Страницы

понедельник, 26 ноября 2012 г.

Тиреотоксикоз: сосудистый шум над щитовидной железой


Молодая пациента направлена к кардиологу в связи с устойчивой выраженной синусовой тахикардией. Лечится ужу около 3 лет по поводу рассеянного склероза. Живет в деревне. Часто в такой ситуации сложно собрать подробный анамнез. При аускультации в положении лежа сразу бросилась в глаза увеличенная щитовидная железа, а рядом с ней на шее и, особенно, над железой пульсирующий машинный шум. Тремор, потливость, небольшой экзофтальм так же были в наличии.
Во всей этой истории мне наиболее интересно, действительно ли был тут рассеянный склероз, которому был приписан тремор рук? Это осталось не известным, поскольку пациента тат же пропала из моего поля зрения.