ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ И УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ

Представленные записи аускультации сердца рекомендуется слушать ТОЛЬКО через хорошие наушники, тут подробнее об этом. Тут написано, как интерпретировать представленные спектральные фонокардиограммы. В колонке справа представлен архив сайта и оглавление. Представленные материалы могут быть полезными изучающим искусство аускультации сердца. По вопросам, которые не относятся к сути представленных материалов, можно писать по адресу ivshpakiv УЛИТКА gmail.com

Сокращения:
Т1 - первый тон сердца
Т2 - второй тон сердца
Т3 - третий тон сердца
Т4 - четвертый тон сердца. Пятый и далее автору не известен.

понедельник, 11 марта 2013 г.

Какой диагноз?

Пациентка без жалоб, не гипертоник. Аускультация в точке Боткина, патологический симптом слышен максимально ясно:


Какой диагноз? Ответ ниже.































Фоно обоих фрагментов:


Высокие острые пики – Т2. Широкие сплошные полосы фонового шума – вдох. Хорошо видно, что к концу выдоха Т2 расщепляется, а к концу вдоха два компонента сливаются. Значит, это обратное парадоксальное расщепление Т2. Нормальное расщепление выглядит так. Шум при аускультации не определяется вообще, что практически исключает аортальный стеноз, ГКМП, открытый артериальный Баталов проток (шум отсутствовал во всей прекардиальной области). Как указано в начале, артериальной гипертензии нет (она может дать парадоксальное расщепление Т2). Остается одно: блокада левой ножки пучка Гиса.