К слову, чтобы исключить аневризму брюшной аорты при эхокардиографии надо всего несколько секунд.
Показаны сообщения с ярлыком аневризма аорты. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком аневризма аорты. Показать все сообщения
вторник, 15 января 2013 г.
Аневризма брюшной аорты, определяемая при осмотре
К слову, чтобы исключить аневризму брюшной аорты при эхокардиографии надо всего несколько секунд.
четверг, 19 января 2012 г.
Аневризма восходящей аорты с аортальной недостаточностью, как выявить "у постели больного"?
Об аортальной недостаточности мы не раз писали: о чистой аортальной недостаточности, о митральной недостаточности в сочетании с аортальным стенозом и митральным пороком. Тут опишем важный симптом, имеющий отношение к аортальной регургитации.
У престарелого пациента артериальное давление 200/90 и диастолический убывающий шум градации 2/6. Эхокардиография: аневризма восходящей аорты (диаметр корня аорты 5,4 см), умеренная аортальная недостаточность. Приведенные записи получены при положении пациента сидя с наклоном вперед, дыхание задержано на выдохе. Аускультация в 3-м межреберьи слева от грудины:
Теперь в 3-м межреберьи справа от грудины:
Справа от грудины отчетливо слышен диастолический убывающий шум аортальной недостаточности, а слева нет. Почему? Потому, что при аневризме восходящей аорты, осложненной аортальной недостаточностью, диастолический шум часто проводится вправо. Все это иллюстрирует рисунок ниже. Внизу рисунка ссылка на первоисточник.
У престарелого пациента артериальное давление 200/90 и диастолический убывающий шум градации 2/6. Эхокардиография: аневризма восходящей аорты (диаметр корня аорты 5,4 см), умеренная аортальная недостаточность. Приведенные записи получены при положении пациента сидя с наклоном вперед, дыхание задержано на выдохе. Аускультация в 3-м межреберьи слева от грудины:
Теперь в 3-м межреберьи справа от грудины:
Справа от грудины отчетливо слышен диастолический убывающий шум аортальной недостаточности, а слева нет. Почему? Потому, что при аневризме восходящей аорты, осложненной аортальной недостаточностью, диастолический шум часто проводится вправо. Все это иллюстрирует рисунок ниже. Внизу рисунка ссылка на первоисточник.
суббота, 16 июля 2011 г.
РАССЛАИВАЮЩАЯ АНЕВРИЗМА АОРТЫ БЕЗ БОЛИ.
У этого мужчины расслоение аневризмы восходящей аорты было выявлено неожиданно во время проведения эхокардиоскопического исследования. Пациент отрицал боль в грудной клетке (как известно, боль – один из главных симптомов расслоения аорты).
Видно, что аневризма распространяется на восходящую аорту, хотя дуга аорты то же несколько расширена. Имеется тяжелая аортальная недостаточность и расширение левого желудочка (его переднее-задний размер сопоставим с диаметром аневризмы аорты).
Вывод: расслоение аорты не обязательно сопровождается явным болевым синдромом.
Парастернальная позиция по длинной оси левого желудочка.
Та же позиция. Виден лоскут интимы в восходящей аорте.
Расширенная дуга аорты без признаков расслоения. Супрастернальный доступ.
Пятикамерная позиция, вид с верхушки. Широкий турбулентный поток аортальной регургитации.
Поперечное сечение восходящей аорты сразу над аортальным клапаном. Парастернальная позиция по короткой оси. В просвете аорты лоскут интимы.
Здесь и далее выдержки из отчета.
Видно, что аневризма распространяется на восходящую аорту, хотя дуга аорты то же несколько расширена. Имеется тяжелая аортальная недостаточность и расширение левого желудочка (его переднее-задний размер сопоставим с диаметром аневризмы аорты).
Вывод: расслоение аорты не обязательно сопровождается явным болевым синдромом.
Парастернальная позиция по длинной оси левого желудочка.
Та же позиция. Виден лоскут интимы в восходящей аорте.
Расширенная дуга аорты без признаков расслоения. Супрастернальный доступ.
Пятикамерная позиция, вид с верхушки. Широкий турбулентный поток аортальной регургитации.
Поперечное сечение восходящей аорты сразу над аортальным клапаном. Парастернальная позиция по короткой оси. В просвете аорты лоскут интимы.
Здесь и далее выдержки из отчета.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)