Приводится аускультативная картина с кратким клиническим комментарием. Тяжелый стеноз аортального клапана (дегенеративный, возможно результат естественного течения двустворчатого аортального клапана), градиент давления 90 мм рт ст, умеренная аортальная недостаточность. Возраст чуть более пятидесяти, клиника - стенокардия. Вначале аускультация над аортой: грубый нарастающе-убывающий систолический шум, сразу после второго тона дующий диастолический убывающий шум:
Аускультация на верхушке, низкочастотный фильтр, пациент повернут на левый бок. Перед первым тоном низкочастотный четвертый тон (Т4) - признак гипертрофии левого желудочка.
Тяжелый аортальный стеноз часто проявляется громким нарастающе-убывающим грубым, рвущим шумом, который имеет и высоко, и низкочастотные составляющие.
Комментариев нет:
Отправить комментарий